Abogados de Indemnización Laboral en Boca Ratón

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El Programa de Compensación para Trabajadores en Florida es administrado por la División de Compensación para Trabajadores, Departamento de Servicios Financieros. La compensación para trabajadores es obligatoria para todas las empresas en Florida, aunque se permiten algunas exenciones. Los beneficios bajo la Póliza de Compensación para Trabajadores no son pagados por el estado sino por compañías de seguros privadas o grupos de empleadores. Todos los empleados, incluidos los que trabajan en negocios de construcción, negocios que no son de construcción, operaciones agrícolas y empleados domésticos, califican para la Compensación para Trabajadores. Sin embargo, en el caso de las empresas de construcción, los empleadores con uno o más empleados a tiempo completo o parcial deben obtener cobertura. Los empleadores que no pertenecen a la construcción con cuatro o más trabajadores a tiempo completo o parcial y las empresas agrícolas con cinco o más empleados regulares y 12 o más empleados de temporada deben brindar cobertura a sus empleados. Para los empleados domésticos, los empleadores pueden proporcionar cobertura voluntaria.  

Las tarifas de las primas para la compensación de trabajadores están reguladas por el Departamento de Seguros siempre que cumplan con el Código de Seguros y no sean excesivas, inadecuadas o discriminatorias. Todas las aseguradoras que emiten compensación de trabajadores en Boca Ratón, Florida deben tener sus tarifas aprobadas por el Departamento de Seguros antes de usarlas. Las aseguradoras de Compensación para Trabajadores en Florida deben ser miembros o suscriptores del Consejo Nacional de Seguros de Compensación, que es la única organización de calificación con licencia en Florida. Los fondos de autoseguro también deben presentar su tasa de la misma manera, pero los empleadores individuales auto asegurados no están sujetos a esta presentación o aprobación. Sus tarifas se determinan principalmente a través del reclamo del trabajador, la clasificación del trabajo y el tamaño de la nómina.

Tipos de lesiones que cubre la compensación de trabajadores

Todas las lesiones que se produzcan en las instalaciones del lugar de trabajo o en cualquier otro lugar donde el empleado esté actuando dentro del curso y alcance de su empleo estarán cubiertas por la Política de Compensación para Trabajadores. Específicamente, las lesiones que están cubiertas incluyen:

  • Lesiones sufridas en un accidente de tráfico mientras el empleado usaba el vehículo con fines laborales, independientemente de si estaba usando su vehículo o el vehículo del empleador. Esto no incluye ningún accidente que el trabajador pueda sufrir mientras conduce hacia y desde el trabajo.
  • Lesiones sufridas durante el trabajo
  • Lesiones sufridas por violencia en el lugar de trabajo
  • Lesiones sufridas durante un ataque terrorista en el lugar de trabajo
  • Lesiones sufridas por desastres naturales en el lugar de trabajo
  • Enfermedades o enfermedades profesionales contraídas como consecuencia directa del empleo.

Tipos de beneficios de compensación para trabajadores en Boca Ratón 

Los tipos de beneficios incluidos en la Compensación para trabajadores incluyen:

  • Beneficios médicos: todas las facturas médicas están cubiertas por la Ley de Compensación para Trabajadores. Una vez que se logra la máxima mejora médica, se requiere un copago de $10 para el paciente para cualquier servicio médico adicional.
  • Beneficios por discapacidad total temporal: se pagan a una tasa de porcentaje de 66 2/3 del salario del trabajador. El empleado recibirá pagos por un máximo de 104 semanas. La cantidad mínima semanal es de $20 y la cantidad máxima es de $783. Todos los pagos bajo la Póliza de Compensación para Trabajadores están sujetos a compensaciones de los beneficios del Seguro Social y del Seguro de Desempleo.
  • Beneficios por discapacidad total permanente: se pagan al mismo porcentaje de 66 2/3 con los mismos montos mínimos y máximos. Sin embargo, la duración de los pagos depende de la duración de la discapacidad.
  • Beneficios por discapacidad parcial permanente: estos también se pagan a una tasa de porcentaje de 66 2/3. En este caso, no hay un mínimo semanal y el máximo es $782. En caso de una lesión no programada, el período máximo es de 364 semanas con un monto máximo de $284,648. Los beneficios por pérdida de salario no están sujetos a una cantidad mínima en estos casos, sino que se basan en los salarios reales perdidos.
  • Beneficios por desfiguración: la ley de Florida cubre cualquier desfiguración que incluya cualquier desfiguración facial o de la cabeza grave. Los montos de los beneficios se basan en $250 por cada porcentaje de discapacidad permanente del cuerpo entre 1 y 10% y $500 por cualquier discapacidad permanente superior al 10%.

¿Qué hacer si se lesiona en el trabajo en Boca Ratón, FL?

Lo primero que debe hacer si un trabajador sufre una lesión en el lugar de trabajo o en las instalaciones donde el trabajador está haciendo algo relacionado con el trabajo es informar el accidente / lesión al empleador lo antes posible. Para poder aprovechar los beneficios de Compensación para Trabajadores en Florida , el trabajador debe reportar el incidente a más tardar 30 días, de lo contrario su reclamo será denegado.

El empleador también está obligado a informar sobre la lesión tan pronto como se dé cuenta. Si la compañía no reporta el incidente dentro de los siete días posteriores a tener conocimiento del incidente en cuestión, el trabajador puede reportar la lesión a la compañía de seguros. Si aún no hay respuesta o acción por parte del empleador o de la aseguradora, el trabajador puede obtener más ayuda llamando a la Línea Directa de Compensación para Trabajadores o a la Oficina de Asistencia al Empleado al 1-800-342-1741 o enviándoles un correo electrónico a wceao@myfloridacfo.com.

¿Qué incluyen los beneficios de compensación para trabajadores ? 

En caso de una lesión relacionada con el trabajo, todas las facturas médicas autorizadas serán pagadas por la compañía de seguros. Por lo tanto, el proveedor médico debe enviar todas las facturas médicas a la aseguradora. Es responsabilidad del empleador asegurarse de que los trabajadores estén adecuadamente cubiertos por la Política de Compensación para Trabajadores y que cualquier trabajador lesionado reciba la atención médica, el tratamiento y las recetas necesarias para las lesiones sufridas.

¿Qué pasa si el trabajador no puede trabajar? ¿Siguen recibiendo los beneficios de compensación para trabajadores de Boca Ratón ? 

Según la ley de Florida, a los trabajadores no se les pagará por los primeros siete días de discapacidad. Si esta discapacidad excede los 21 días, es posible que la compañía de seguros deba pagar los primeros siete días. Los beneficios en tales casos son generalmente el 66 2/3 por ciento del salario semanal promedio del trabajador. Esta cantidad se paga quincenalmente. El trabajador no está obligado a pagar impuestos sobre la renta sobre este monto de beneficio. Sin embargo, una vez que regresen a trabajar y comiencen a ganar salarios regulares, se les exigirá que paguen impuestos sobre la renta sobre esos salarios.

Los trabajadores generalmente comienzan a recibir pagos dentro de los 21 días posteriores a la notificación de su lesión al empleador. En el caso de pagos atrasados, el trabajador puede llamar a la compañía de seguros, y si no hay apoyo o respuesta allí, pueden llamar a la Oficina de Asistencia al Empleado.

¿Es necesario conseguir un abogado de compensación laboral para reclamar los beneficios de compensación laboral en Boca Ratón?

Si un trabajador se lesiona y ha informado del incidente al empleador y a la aseguradora, no es obligatorio contratar un abogado. Sin embargo, existen ciertas ventajas si el trabajador decide contratar representación legal. El Sistema de Compensación para Trabajadores en Florida se basa en un enfoque sin culpa. Esto significa que un trabajador que sufre una lesión relacionada con el trabajo no está obligado por ley a probar negligencia por parte de su empleador o de un tercero. Lo único que es relevante en tal escenario es si el individuo sufrió esas lesiones mientras realizaba el trabajo que se le asignó. El término legal utilizado para esto es «dentro del curso y alcance de su empleo». Esto significa que si el trabajador sufrió lesiones dentro del ámbito de su empleo, tendría derecho a estos beneficios.

Es importante tener en cuenta que, si bien el trabajador tiene derecho a estos beneficios, el empleador informará el incidente a la compañía de seguros, quien luego investigará el accidente. Por lo general, esto se hace a través de un ajustador de seguros que representa a la compañía de seguros. Están obligados por ley a proporcionar los beneficios, pero el empleador también les exige que limiten la exposición financiera de la empresa. Por eso es posible que se denieguen algunas reclamaciones. En tales casos, es de interés del trabajador consultar con un abogado que tenga las habilidades y la experiencia en esta área y que haya trabajado y resuelto anteriormente casos relacionados con la compensación de trabajadores. En el caso de un desacuerdo entre el trabajador y la compañía de seguros, el abogado puede presentar una Solicitud de asistencia ante la División de Compensación para Trabajadores, el empleador y la compañía de seguros. La compañía de seguros debe responder dentro de los 30 días proporcionando los beneficios o negando el reclamo del trabajador. Si se niega el reclamo, el abogado puede presentar una Petición de Beneficios que describa los problemas que enfrenta el trabajador debido a la lesión. Si aún no hay resolución, el trabajador puede presentar una demanda civil. 

¿Puede un trabajador recibir beneficios de compensación para trabajadores si aún puede trabajar? 

La Política de Compensación para Trabajadores de Florida está diseñada para beneficiar a los trabajadores que no pueden trabajar debido a lesiones sufridas en el lugar de trabajo. Si el trabajador puede trabajar en alguna capacidad, normalmente no tiene derecho a estos beneficios. También hay otras situaciones en las que el trabajador no tendrá derecho a ningún beneficio. Estos incluyen casos en los que:

  • La lesión sufrida se debió a estrés, excitación u otros problemas mentales exclusivos del trabajador.
  • La lesión sufrida se debió a que el trabajador se encontraba bajo la influencia de alcohol o drogas.
  • La lesión sufrida se debió a las acciones intencionales del trabajador de suicidarse o lesionarse a sí mismo u otras personas.

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